• 【防治碘缺乏病日】眾志成城戰疫情,科學補碘保健康
    來源:云南衛生12320    發布時間:2020/5/15 13:57:19   點擊:1014 次


    你知道嗎,今天是“防治碘缺乏病日”? 

    我國是歷史上碘缺乏病流行嚴重的國家。為做好碘缺乏病防治工作,持續消除碘缺乏危害,自1994年起,我國將每年的5月5日定為“防治碘缺乏病日”。為避免和“五一”長假相沖突,2000年起,“防治碘缺乏病日”改為5月15日。

    2020年5月15日是我國第27個“防治碘缺乏病日”。今年的活動主題是“眾志成城戰疫情,科學補碘保健康”。旨在通過普及碘缺乏病相關知識,使公眾在防控新冠肺炎疫情的同時做好科學補碘工作,進一步增強全社會對食鹽加碘防治碘缺乏病工作的認同和支持。



    碘是我們健康成長的好伙伴


    碘是人體新陳代謝和生長發育必需的微量營養素,是人體合成甲狀腺激素的主要原料,在維持機體健康的過程中發揮著重要的作用。


    健康成人體內的碘總量為20~50mg,平均為30mg。人體每天都在進行碘代謝,在碘攝入停止的情況下,體內儲備的碘僅夠維持2~3個月。

    當碘攝入不足或缺乏時可引起碘缺乏病,碘缺乏病是由于自然環境碘缺乏造成機體碘營養不良所表現的一組疾病和危害的總稱。缺碘對各年齡段的人群都有影響,缺碘發生的時期不同,對人體的危害不同。

    不同生命時期碘缺乏的主要表現

    分組

    碘缺乏危害

    所有年齡組

    甲狀腺腫

    甲狀腺功能減退癥

    對核輻射的敏感性增加

    胎兒期

    流產、死產、先天畸形、圍生期死亡率增加

    新生兒期

    地方性克汀病,包括智力落后、聾啞、痙攣性癱瘓、斜視、甲狀腺功能減退癥、身材矮小、死亡率增加

    兒童和青少年

    精神功能受損

    體格發育遲緩

    成人

    精神功能受損

    碘性甲狀腺功能亢進癥

    缺碘的程度不同,對人體的危害不同。即使輕度缺碘也會引起地方性甲狀腺腫,俗稱“粗脖子”、“大脖子”,缺碘越嚴重,地方性甲狀腺腫發病率越高。當缺碘至一定程度時,就會導致亞臨床克汀病、克汀病的發生,嚴重影響兒童智力發育和體格發育。

    甲狀腺腫(俗稱大脖子)智力發育障礙(智力低下)


    云南省外環境處于普遍缺碘狀態,鄉級水碘含量僅為1.3ug/L,是全國最低的省份。我們生活的外環境缺碘狀態難以改變,對于廣大群眾來說最簡便、安全、有效的補碘方式就是食用合格加碘食鹽。食用加碘鹽是我們日常攝入碘的主要途徑,也是最安全、有效的預防和控制碘缺乏病的措施。


    1995年起我國開始實施“全民食鹽加碘”政策以來,碘缺乏病人越來越少,人也變得比以前聰明了。截止2019年,云南省129個縣(市、區)在均達到或保持碘缺乏病消除狀態,全省8-10歲兒童甲狀腺腫大率從1995年的18.4%下降到了2019年的1.02%,近10年無新發克汀病、亞克汀病病人。全國碘缺乏病防治工作取得了顯著成效。

    堅持食用合格碘鹽,保證足量的碘攝入,碘缺乏病是可以預防的。


    如何與碘友好相處?


    人體中的碘有80%以上來自食物,10%~20%來自飲用水,0~5%來自空氣,所以食物中的碘是人體碘的主要來源。食物中的碘進入機體經消化道吸收、代謝后,大約90%通過腎臟排出體外,10%左右的碘通過唾液腺、胃腺分泌及膽汁等排泄,最后從糞便排出;剩余的少量碘通過皮膚汗液、毛發及肺呼吸排出。

    碘攝入不足會引起碘缺乏病,當缺碘至一定程度時,就會導致亞臨床克汀病、克汀病的發生,嚴重影響兒童智力和體格的發育。

    值得注意的是,人體攝入過多的碘也是有害的。由于甲狀腺自身具有調節機制,一定時間內的碘攝入過量,一般不會引起明顯的甲狀腺功能紊亂。但是長期碘攝入過量可導致甲狀腺自身調節失衡和功能紊亂,進而導致甲狀腺疾病發生。

    微量營養素攝入水平及意義


    對于正常成人來講,微量元素參考攝入量為成人每天120微克,就能產生足量的甲狀腺素,以維持正常的甲狀腺功能。妊娠婦女、哺乳婦女由于處于特殊生理階段,每日推薦碘攝入量要高于一般人群。

    中國居民膳食碘參考攝入量(μg/d)

    人群

    EAR

    RNI

    UL

    0歲~

    --

    85(AI)

    --

    0.5歲~

    --

    115(AI)

    --

    1歲~

    65

    90

    --

    4歲~

    65

    90

    200

    7歲~

    65

    90

    300

    11歲~

    75

    110

    400

    14歲~

    85

    120

    500

    18歲~

    85

    120

    600

    孕婦

    160

    230

    600

    哺乳婦女

    170

    240

    600

    注:EAR為每日平均需要量;RNI為每日推薦攝入量;UL為每日可耐受最高攝入量;AI為適宜攝入量。


    碘攝入量超過UL和碘攝入量低于EAR都可能造成健康危害。尤其是妊娠婦女、哺乳婦女、嬰幼兒、兒童青少年等特殊人群,合理的碘營養狀況十分關鍵,是碘缺乏病防治的重點人群。



    每日人體碘的攝入主要來源于食物(攝入的碘量約為25~50μg)、飲用水(攝入的碘量約為10μg)及加碘食鹽(攝入的碘量約為100μg),一般人群通過正常飲食及合理食用碘鹽,即能達到一般人群推薦碘攝入量標準,滿足正常的生理需要。

    選擇補碘方式時,可先考慮通過食用加碘食鹽以及含碘豐富的食物補碘。常見的含碘量較高的食物有海帶、紫菜、蝦米、蝦皮、鵪鶉蛋、雞蛋、核桃、木耳等,可以適當食用,以達到補充碘元素的目的。除此之為,還可考慮給予含碘營養素補充劑等,根據碘缺乏的程度選擇補碘劑量。

    甲狀腺疾病患者,應該盡量遵循醫生的建議,慎重選擇是否需要補碘。



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